Dla niekardiologow

Pytanie dla tych, ktorzy nie przyznaja sie do kardiologii ;) ...

10-05-2011 22:11

"Brzydkie EKG" bez objawów

Witam serdecznie! Pacjent mężczyzna 58lat, kolejarz, w trakcie badań okresowych w pracy - zapis EKG w linku poniżej: EKG : http://www.fotosik.pl/pokaz_obrazek/7c34bfc25ea04bfa.html bez żadnych objawów, bez chorób ...

09-04-2011 10:32

anemia i problemy z cerą

Kobieta, przed 40tką od wielu lat okresowo ma  niewielką anemię mikrocytarną( aktualnie Hgb 10 ).Leczona okresowo preparatami Fe p.o. z dobrym efektem.W akt. badaniach poza ww OB 30mm( spowodowane samą anemią?) leukocytoz...

14-08-2009 13:43

czy leczyć klebsiella pn. w moczu

czy leczyć klebsiella pn. w moczu? pacjentka 27 lat,bezobja...

09-05-2011 12:30

Zespół Cushinga?

Byłam dzisiaj na zastępstwie w sąsiedniej poradni i trafiła do mnie zrozpaczona 36 -letnia kobieta. Około 6 lat temu zaczęła tyć, pojawiło się nadciśnienie i obrzęki twarzy, nóg i całego ciała. Miała kilkakrotnie wykonywane badania laboratoryjne - w tym TSH, mocz, elektrolity i kreatyninę - zaw...

28-04-2011 22:22

zmiany zapalne okołozębowe jako przyczyna chorób ogólnoustrojowych

Hej Zastanawiam się czasami jak często lekarze medycyny spotykają się z sytuacjami kiedy po długim poszukiwaniu przyczyny choroby ogóln...

28-04-2011 18:07

Powiększone wezły chłonne szyjne tylno-boczne

Od kilku dni dokuczał mi ból okolicy karku po stronie lewej. Palpacyjnie mogłam jedynie stwierdzić miejscowy obrzęk, jak po stłuczeniu, tylko, że nie przypominam sobie, żebym w ostatnim czasie doznała jakiegokolwiek urazu, zwłaszcza w tym miejscu. Z biegiem dni ból się nasilał, obecny był także b...

11-04-2011 22:38

dolegliwości dysuryczne u młodej kobiety

Kobieta 27 lat z nawracającymi dolegliwościami dysurycznymi, podczas oddawania moczu piecze ją, boli, często nawet wcale tego moczu nie może oddać.Zaczerwieniona okolica cewki moczowej i łechtaczki. Pacjentka przediagnozo...

04-05-2011 19:55

Duszność w przebiegu ciężkiej astmy, zwłóknieniu płuc, kardiomiopatii w jednym

Pacjentka 45-letnia, przyjęta z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku, duszności spoczynkowej, masywnych obrzęków kończyn dolnych. W wywiadzie kardiomiopatia o nieznanej przyczynie st. IV NYHA, przetrwałe AF, zwłóknienie płuc prawdopodobnie po Amiodaronie, astma oskrzelowa, stan po wstrząsie kar...

22-04-2011 19:44

TSH - w Polsce a USA i ja

Mam stale TSH pod 3. Kiedys blizej 1 lub 2. Teraz czuje sie ..., mam zaparcia, jem malo, biegam plywam codzienie a nie moge schudnac nawet 1 kilograma. Podobno w Ameryce norma TSH ma byc do 2. Czy glupota be...

06-05-2011 16:56

Uogólniona, przetrwała limfadenopatia - potrzebny House !!

Pacjentka 31 lat, w wywiadzie w wieku 15 lat zachorowała na półpasiec, nie ciężko. Później długo nic, jedyne co jej dolegało to opryszczka okolicy ust(raz/pół roku), żadnej poważnej infekcji nie podaje. W grudniu 2010 zauważyła guzek w okolicy prawej nadobojczykowej, niebolesny, powiększajacy się...

27-04-2011 12:54

Spadek TSH po włączeniu leczenia amiodaronem

Witam. Pacjent lat 61 (mój tata), w październiku 2009 hospitalizacja na oddziale kardiologii po utrzacie przytomności (obciążony kardiologicznie, po zawale m. sercowego, by-passach). Stwierdzono liczne komorowe i nadkom...

19-10-2010 21:44

Leki psychotropowe a prowadzenie pojazdu

Właśnie dowiedziałem się o problemach prawnych dotyczących lekarzy (prawdopodobnie wszelkich specjalności), których pacjenci spowodowali wypadek/kolizję samochodowy. Toczą się sprawy o niedopełnienie obowiązku przez lekarz...

09-04-2011 15:13

rajdny ekstremalne jak się przygotować

Napisałam "pro autctore" choć tak raczej powinno być "pro familia" bo chodzi o mojego brat 31 letniego pasjonata rajdów ekstremalnych typu harpagan, katorżnik, kierat... napiszę o co chodzi np Harpagan to bieg/spacer;-) na orientacje 100 km zaczyna się w nocy i kończy po 24 godzinach... totalne...

02-05-2011 08:48

delirium?

3 dni temu był przyjęty gość z marskością wątroby, wszystko wskazauje na to że poalkoholowa ( AspT 130, AlT 60, GGTP 300, MCV 110,bilirubina 32, niskie białko, jakiś tam wywiad alkoholowy jest ale jak leżał 2 lata temu to kierowany też na bad. genetyczne w celu wykluczenia hemochromatozy- ferryty...

01-05-2011 10:55

ból stawów

witam!! Od wczoraj pojawil sie bol stawow kolanowych, łokciowych, nadgarstkow podczas ruchu. W kolanowych mam wrazeznie jakby mi cos "przeskakiwalo"podczas chodzenia.Od poniedzialku lecze sie Macmirorem-zapalenie cewki m...

28-04-2011 10:12

bóle brzucha

Koleżanka 28 lat od ok 4 tygodni nawracające silne bóle brzucha. Ginekolog stwierdził zapalenie jajników przepisał .... Ból brzucha w różnych lokalizacjach: pod prawym i lewym podzebrzem , w rzucie jajników , z tyłu w rzucie nerek. Ból okresowo o bardzo silnym natężeniu, czasem brzuch bolesny pal...

20-04-2011 14:11

Fosforany do podawania doustnego

Czy ktos mógłby podac recepture na skłąd mieszanki fosforanów do pod...

22-04-2011 21:36

pacjnet niknie w oczach- czy to "tylko" niewydolność serca?

Pacjent 65 letni do tej pory zdrowy- honorowy dawca krwi- 20 lat temu wrzody żołądka poza tym nic POjawil sie u mnie jesienią zgłaszając lekkie osłabienie mówił że ma lekką anemie ale wyników krwi nie miał (mówił, że kilka miesięcy wcześniej miał 1dniowy epizod smolistych stolców u lekarza nie b...

25-03-2011 11:11

ERCP u 82 letniej kobiety

Moja Babcia lat 82 od zeszłej soboty (02.04.2011) zażółcenie powłok i białkówek oraz zwiększona ilość wylewów podskórnych, które miała po Encortonie. W niedzielę trafiła do szpitala. W poniedziałek wykonano badania laboratoryjne: Aspat 457, Alat 857, bilirubina 7,16, GGTP 1392, fosfataza 560, T...

08-04-2011 18:47

Poziom kwasu moczowego a skuteczność leków hipotensyjnych.

Spotkałem się z opinią starszego stażem lekarza, że podwyższone stężenie kwasu moczowego w surowicy w istotny sposób może obniżać skuteczność działania leków hipotensyjnych. Czy faktycznie istnieje taka zależność? ___...

21-04-2011 22:31

uporczywe, bolesne wzdęcia

witam, mam pytanie odn.pacjenta z rakiem trzustki (meta w wątrobie, otrzewnej, węzłach) - generalnie mimio zaawansowania choroby był dotąd w dość dobrej formie, chodzący, samodzielny. Problemem są bardzo częste, u...

14-04-2011 21:31

Zagadka radiologiczna

Przy okazji rabionych dziś zdjęć, znalazłam zdjęcie radiogramu pewnej pacjentki, które chciałam skonsultować na forum. Czas minął, problem z punktu widzenia klinicznego jest nieaktualny, ale może dla niektórych wciąż cieka...

08-04-2010 01:10

zaostrzenie POCHP

pacjentka 61 letnia z zaostrzeniem POCHP drugim w ciagu 3 tygodni, w chwili obecnej swisty nad calymi polami płucnymi, temp 38C od 2 dni, na stale przyjmuje ... 320 2xdz, euphylin long, ..., zmienilam na ... 2x1 , ... w nebulizacji 250ug 2xdziennie + ... turbuhaler 200ug,... N 4x dziennie,... lo...

18-04-2011 12:19

Niedokrwistość - 5,3

Młoda kobieta, sportsmenka, szczupła BMI 17,5 - w dwóch badaniach Hb 5,7 i 5,3, mikrocytoza, hipochromia...

22-04-2011 11:57

egzema?

Witam, Dolegliwości dotyczą mojego męża i utrzymują sie od około roku z okresami remisji lub raczej zmniejszenia objawów zimą a dotyczą skóry nad stawami międzypaliczkowymi dalszymi i blizszymi obu kończyn górnych. Zaczyna się zwykle uporczywym świądem, podchodzi płynem surowiczym i tworzą się b...

19-04-2011 21:40

Jaskra a dieta

Witam, ostatnio coraz większy nacisk w leczeniu niektórych schorzeń kładzie się na styl życia i dietę. Czy odpowiednia dieta może pomóc w kontroli jaskry? co sądzicie? Jeśli ta...

19-04-2011 09:37

Maść recepturowa z antybiotykiem na owrzodzenia podudzi - prośba o recepturę

Jak w tytule - mam pacjentkę z owrzodzeniem podudzia na tle żylakowym. W wymazie z rany Staphylococcus epidermidis i pałki z rodzaju Enterobacteriaceae. Wrażliwe na ampicylinę i doksycyklinę, średnio na karbenicylinę i ne...

04-02-2011 17:02

Acanokumarol a udar niedokrwienny

PO jakim czasie po udarze niedokrwiennym mózgu można bezpiec...

13-04-2011 22:15

Neurosarkoidoza. Borelioza.

Witam. Sprawa dotyczy przyjaciela domu. Od 2 lat dolegliwości. Wielokrotne hospitalizacje, głownie oddział neurologiczny.Wypisany z dgn. neurosarkoidoza.Obszerna dokumentacja medyczna. Od 2 tygodni ponownie dolegliwości, bóle głowy 10/10, napadowy rumień twarzy z towarzyszącym wzrostem temp. z 36...

19-04-2011 21:35