jakie leczenie p-krzepliwe u pacjentki z z.antyfosfolipidowym
Przychodzi do mnie sympatyczna 38-letnia pacjentka z rozpoznanym w 2005 r zespołem antyfosfolipidowym . choroba zaczęła się w 2005r od obj.neurologicznych-drętwienia lewych kończyn twarzy-w bad NMR wtedy drobne ogniska hyperintensywne w prawej pólkuli mogące odpowisdać zmianom o charakterze nacz...
16-07-2009 19:24
Pacjentka ok. 60 lat od kilku miesięcy (ok. 9) zgłasza uciążliwą wydzielinę w gardle, która wręcz utrudnia jej oddychanie (krztusi się) i powoduje gorsza forme psychiczną, ze względu na to że musi cały czas chrząkać, czego się wstydzi przed innymi ludźmi. Chodziła po alergologach i laryngologach,...
19-08-2009 14:53
Dodatkowe skurcze nadkomorowe.
Witajcie!Proszę Was o opinię dotyczącą zaleconego leczenia. Problem dotyczy pacjentki lat 64, na stałe dotychczas przyjmowała ... 1.25 mg. z uwagi na występujące w przeszłości epizody pojawiających się skurczów dodatkowych nadkomorowych. Wyglądało to tak, że w czasie kilku godzin chora odczuwała ...
12-08-2009 18:05
Witam, mam pytanie...Czy na podstawie obecności choroby Raynaud, dwóch przypadków ZZSK u taty i brata babci, oraz niezbyt nasilonej niedoczynności tarczycy (TSH 1,53 fT3 2,24 fT4 0,871) oraz obrazu hipoechogenicznego w...
15-08-2009 14:17
Zaintrygowała mnie wiadomośc o wzroscie ca 125 w wypadku płynu w jamach ciałaKtos wie moze do jakiego rzędu sa to wartości? 15-krotny wzrost Ca125 , przy pra...
18-08-2009 11:48
Trudny przypadek (23-latka) - pomocy...
Wczoraj zgłosiła się do mnie 23-letnia dziewczyna, nie lecząca się na nic przewlekle. W marcu br. hospitalizowana z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zapalenie zostało wykluczone po kilkukrotnym badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. ALE: od tamtej pory (tzn. od wypisania ze szpitala)...
02-09-2008 21:26
Proszę o pomoc w leczeniu p/bólowym mojego ojca. Pacjent 62 letni z colitis ulcerosa i rzs z rozpoznaną przed miesiącem polineuropatią aksonalną asymetryczną w przebiegu choroby tkanki łącznej. Neurolog w leczeniu bólu neuropatycznego zalecił: tramal, ew. gabapentyna, amitryptylina (ale bez dokła...
16-08-2009 13:36
Córka mojej Kolezanki, lat ok 20, uprzednio zdrowa. Leki na stałe-nb. Po zjedzeniu spagetti wystapil zespół pre/omdleniowy (osłabienie, poty zimne, nudnosci)-ustąpił samoistnie, po czym nastąpiło izolowane poszerzenie źre...
04-08-2009 10:39
Witam,Mam pytanie, jakie jest obecnie postępowanie w przypadku pojedynczego guzka tarczycy uwidocznionego w USG? Czy mam kierowac pacjenta od razu na biopsje czy obserwowac? ...
10-08-2009 15:38
Witam!Mój pacjent z zapaleniem płuc i npl płuca zagorączkował do 38,2 w trakcie transfuzji, bez innych objawów, wcześni...
13-05-2009 17:28
Wysięk opłucnowy lewostronny u 54-letniej pacjentki
Pacjantka 54-letnia zgłosiła się do SOR z powodu osłabienia duszności, bólu w kl. piersiowej po stronie lewej głównie nasilającego się przy głębokim oddychaniu. W rtg klp - duża ilość płynu w lewej jamie opłucnej (do piątego żebra), poza tym bz. W bad. labor. z odchyleń: Ca 125 około 200 U/l we k...
10-08-2009 16:46
Przypadek: kobieta lat 25 ("świeżo upieczona" żona ślub brali 4 lipca...) Od miesiąca jest diagnozowana (najpierw na oddz. zakaźnym, teraz poza szpitalem) z powodu dosyć wysokiej i ciągle rosnącej bilirubinemii (ostatni wynik bilirub. całk. 7,5; we frakcjach 3.35; ASPAT 300, ALAT 160, GGTP 26.0...
11-08-2009 17:44
Witam serdecznie. Chciałam tym razem prosić o pomoc w diagnostyce 70 letniej pacjentki z wywiadem choroby onkologicznej (rak szyjki macicy- przed 10 laty rtg-terapia, przed 2 laty chemioterapia- obecnie bez cech wzno...
06-08-2009 18:53
Ja mam takie banalne pytanie: z jak wysokim stezeniem glukozy we krwi na czczo wykrytym przypadkowo po raz pierwszy kierowac pacjeta do szpitala a nie leczyc w POZ. Chodzi o pacjeta 60 lat, bez dolegliwosci, u ktorego w b...
12-05-2009 15:54
pacjent lat 56 z zza pokierowany z IPO /5.08../do oddziału Kardiologii z rozpoznanirm zaczynajacego się obrzeku płuc.Skarżył się na dusznośc i bóle brzucha.RR-90/60. W oddziale wykonano USK- EF-60% upośledzona relaksacja lewej komory.Jamy prawego serca graniczne.Morfologia w normie,hyponatremia i...
08-08-2009 17:49
57-letnia chora po operacji wola guzowatego-obecnie leczona z powodu niedoczynnosci tarczycy,hypocalcemią, leczona ablacją z powodu WPW została przyjęta z powodu przypadkowo stwierdzonego OB-105 i niedokrwistości rzed...
27-07-2009 18:30
Aberdeen - Szkocja -poszukiwany polski lekarz, psychiatra, neurolog lub GP.
Aberdeen - Szkocja -poszukiwany polski lekarz w promieniu 100 km, psychiatra,...
11-08-2009 20:57
warto przeczytać-art o boreliozie
http://opole.naszemiasto.pl/zdrowie_i_uroda/specjalna_artykul/627986.htmlZnowu dość db artykuł.Kwestia sporna to propozycje leczenia boreliozy.Brak wzmianki o postaci seronegatywnej boreliozy, doniesieniach ILADS, kryter...
29-06-2009 12:57
Niealkoholowe Stluszczenie Watroby - jak postawić pewne rozpoznanie?
Czy czesto w swojej pracy spotykacie sie z tym rozpoznaniem ?...
25-09-2008 22:52
Ile należy dać punktów w GCS pacjentowi zaintubowanemu za kontakt słowny? Powiedzmy - otwiera oczy spontanicznie - 4pkt, wykonuje spontanicznie skoordynowane ruchy - 6pkt, oddycha samodzielnie, ale jest zaintubowany - ?? p...
05-08-2009 17:45
Pacjentka l.29 podczas pobytu w Egipcie biegunka z wymiotami przez jeden dzień, po kilku dniach w początkowym fragmencie stolca pojawia się przez kilka dni biały nalot (kożuch), kłucia w wyrostku i dyskomfort w jelitach. Po powrocie do Polski pobrano kał na bad. do sanepidu (ameba i inne ch. trop...
30-07-2009 11:16
interpretacja krzywej cukrowej
Jak można zinterpretować krzywe cukrowe wykonywane na glukometrze z takimi wynikami: na czczo - 133 mg% , po 1 h- 277 , po 2 h - 145 mg% lub 122mg% na czczo, po 1h 297mg% , po 2h < 140 mg% ( z pamięci cytuję). Ja rozpoznaję cukrzycę mimo,że po 2 godzinach ...
09-07-2009 13:48
Pacjent lat 50-dekarz,1piwo dziennie?.Przyjęty z powodu bólu brzucha.W badaniach-lipemiczna surowica Cholesterol900mg/dl Trojglicerydy-1002mg/dl CRP-153 WBC-22tys MCV-90 PLT-116tys Hypocalcemia-1.99mM/l hypofosfatemi...
30-07-2009 16:34
zaburzenia czucia części dystalnej palca wskazującego ręki lewej.
Wczoraj zgłosił sie do mnie 40 letni pacjent z powodu drętwienia, zaburzeń czucia opuszki palca wskazującego ręki lewej. Dolegliwości pojawiły sie nagle ok. 2,5 tygodnia temu. Tydzień temu konsultował go kolega, który zlecił badania pomocnicze i zalecił cordafen w kroplach . Wyniki, z którymi...
08-08-2009 08:29
Mam pytanie - w jaki sposób przebiega zakaźność wirusem VZV w półpaścu - czy zakaźna jest tylko treść pęcherzyków (przez bezpośredni kontakt) czy także drogą kropelkową jak w ospie? Czy obowiązuje izolacja chorego?I jes...
28-07-2009 20:32
co sądzicie o stosowaniu ibuprofenu w różnych postaciach jako leku p/gorączkowego u dzieci w kontekscie informacji producenta ibuprofenu o stosowaniu go u osób powyżej 12 roku życia, nagminnie stosuje się różne nurof...
30-07-2009 18:55
ZAWROTY GŁOWY W GLEJAKU WIELOPOSTACIOWYM 4 STOPNIA
Mam pytanie...Mam pacjenta z glejakiem wielopostaciowym IV stopnia, po naświetlaniu mózgowia z wznową miejscową. Od kilku dni skarży się na zawroty głowy, głownie po szybkim wstaniu z łóżka. po kllku...
29-07-2009 18:56
Szanowni koledzy i koleżanki!O czym pomyślelibyście przed rozpoczeciem diagnostyki jeśli pacjent lat 30 zgłasza od kilku miesiecy okresowe wystepowanie wzmożonych nocnych potów- budzi sie np w nocy i cała poduszka pod głowa szyja , przescieradło pod plecami jest mokre i to solidnie, nawet zdarza ...
26-07-2009 17:24
